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2010年08月 アーカイブ

健康に生きていくために 3

低下した心臓のポンプの力の範囲内で生活をすることが最大のポイントです。


そのためには心臓に負担をかけないだけの活動量を守ることと、塩分の摂取量を減らすことが重要です。


どの程度動いてよいかは、医師の総合的な判断の結果で指示されます。


ベッド内の生活を余儀なくされることもありますし、室内だけは自由にしてよいということもあります。


身体的な安静を保つだけではなく、心の面の安静も重要で、心配ごとや不安・緊張などがあると心拍数がふえたりして心臓に負担をかけることになります。


塩分を減らした食事をし続けることは、食欲の低下や欲求不満をもたらしむずかしいものですが、とても重要なことです。


栄養士の援助を得て頑張ってほしいものです。


塩分制限だけでは足りない部分は利尿剤が投与されます。


強心剤としてよく治療に使われる薬にジギタリスがあります。


この薬は0.5mgとか0.25mgとかひじょうにこまかく投与量が決められ、副作用に注意しながら慎重に使われます。


指示どおりに服用することと、食欲不振や吐き気、嘔吐、下痢、脈の乱れなど副作用の出現に気づいたときはすみやかに主治医と連絡をとることが大切です。

健康に生きていくために 4

不整脈とは、心臓は1分間だいたい60~80回規則正しく収縮しています。


健康な人ではこの収縮のすべては、脈拍として末梢の動脈まで伝わっていきます。


ところが心臓に起こるさまざまな原因で、脈拍の数が異常にふえたり減ったり、あるいはリズムが不規則になったりすることがあります。


このような規則正しくない脈拍の状態を総称して、不整脈といいます。


脈拍に不整があるということは、心臓の収縮のリズムをつかさどる機能に何か変化が生じたことを意味します。


この機能の変化とは、心房や心室が異常に興奮して頻回に収縮する、心筋へ収縮刺激がスムーズに伝わらない、規則正しく収縮しているうえによそから刺激が加わって脈がとぶなどです。


たまに脈がとんだり(結滞)するくらいでは本人も気がつかないことがありますが、心臓がつまずくような感じで胸のあたりに不快感を覚えることもあります。


心臓の収縮の回数が異常にふえ140とか200になると、1回ごとに完全に収縮しきれず、心筋がけいれんしたようになります。


このような状態では血液を十分送り出すことができません。


血圧は低下し、顔面は蒼白になって胸痛をうったえ、重症になると意識を失うこともあります。

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